<rp id="vkyfy"></rp>
      <tbody id="vkyfy"></tbody>
      <th id="vkyfy"></th>
            <legend id="vkyfy"></legend>

            剖腹產

            跳轉到: 導航, 搜索

            剖腹產(caesarean section),即剖宮產。經腹切開子宮取出胎兒的手術。剖宮產術有子宮下段式、子宮體式、腹膜外式及剖宮產子宮切除術四種。適應癥為產婦骨盆顯著狹窄或畸形,產前出血(如前置胎盤、胎盤早期剝離),胎位異常(如橫位、臀位),以前做過剖宮產子宮瘢痕有破裂危險者;或胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂胎心尚好,短時間不能陰道分娩,或胎兒巨大者。以往有難產史,切盼子女者亦可考慮剖宮產。胎兒宮內窘迫、前置胎盤大出血、子癇等對母兒有即刻危險者,宜急行剖宮產。其他情況可擇期手術。

            舊有根據英文譯為“帝王切開術“者。英文為Caesarian section,意為凱撒切開術。據普林尼等的記載,古羅馬的統治者凱撒就是通過這種手術降生的。

            目錄

            剖宮產的評價

            剖宮產術是處理難產及高危妊娠的醫學手段,合理行剖宮產術,可降低高危孕婦和圍生兒的病死率,確保母嬰安全。然而,中國在20世紀90年代以后,由于人們的觀念變化、醫療行為中諸多社會因素的介入以及剖宮產技術安全性的提高等等,使剖宮產率呈畸形增高的趨勢。許多孕產婦對分娩方式的認識都存在一些誤區,并沒有認識到剖宮產術會給母嬰帶來潛在危害。懼怕陣痛或選擇出生時間而要求剖宮產手術的產婦逐漸增多。另外,中國大齡初產婦較前明顯增多,高齡初產或有不孕不育史的家庭也愿意把剖宮產作為首選分娩方式,從而放棄陰道試產的機會。文獻報道表明,社會因素剖宮產的比例已上升至第1位。

            剖宮產術是一種非自然、有創傷性的手術分娩方式,其近期并發癥如子宮出血、感染等已被許多人了解,隨著剖宮產率的升高,遠期并發癥也逐漸增多,剖宮產術對婦女的遠期影響將是未來全社會需要關注的問題。比如子宮切口出血、月經異常、慢性盆腔痛、盆腔粘連不孕等等問題的發生。再次妊娠子宮可能破裂,隨著剖宮產率的逐年上升,有剖宮產史的婦女再次妊娠的比例也呈上升趨勢,若子宮切口愈合不良,妊娠晚期或分娩期出現子宮破裂的危險增加,是剖宮產術后的嚴重并發癥。

            手術適應癥

            (一)頭盆不稱較明顯,可在臨產時或在臨近預產期時手術;相對的頭盆不稱,可先試產,如不成功再手術。

            (二)有前次剖宮產史者,應根據前次的手術原因、手術方式和時間(一般在術后3年以上試產較安全)等,進行全面分析,決定處理方法。如試產,應嚴密觀察,并作好剖宮分娩的準備。試產時間的長短,決定于分娩的進展,一般以不超過12小時為宜。如進展緩慢或無進展,或出現子宮破裂先兆者,應及時手術。距前次剖宮產時間短,或做過的是“子宮體部”剖宮產者,試產時間應適當縮短。

            (三)前置胎盤胎盤早剝流血多而宮口未開者,應考慮手術。

            (四)重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產、巨大兒和臍帶脫垂等。

            (五)宮縮乏力催產素靜滴引產無進步者,或家屬堅決要求手術者。

            (六)軟產道異常,如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

            剖腹產手術動畫視頻(英文)

            手術方式

            剖宮產的術前準備同一般開腹手術、術前安放保留導尿管。手術前晚進流食,當日晨禁食。體位一般取仰臥位。常采用的手術方式有以下幾種:

            子宮下段剖宮產術

            在子宮下段作橫切口,其優點是切口在膀胱、子宮反折腹膜下面,能避免創面盆腔臟器粘連,減少術后合并癥。最常用。

            子宮體剖宮產術

            在子宮體部中線縱形切開。手術比較簡單,但術后傷口易與腸管及大網膜發生粘連,術中出血多,傷口愈合不如子宮下段切口,故已不大應用。僅適用于某些情況如前置胎盤(胎盤種植在子宮下段前壁)、橫位、胎兒嚴重窒息為搶救胎兒須急分娩,以及行第二次剖宮產,粘連嚴重者。

            腹膜外剖宮產術

            通過腹膜外途徑進行。切開腹壁至腹膜層,不切開腹膜,將腹膜反折自膀胱頂剝離,將膀胱與子宮下段分開,暴露子宮下壁前壁,將其切開。優點是不打開腹腔,羊水不會進入腹腔,術后近期合并癥和遠期后遺癥少,患者不需禁食,身體恢復較快。有一定臨床實用價值,不僅適用手術前疑有感染的病例,凡需行剖宮產者皆可使用。但手術操作難度較大,故急需結束分娩以搶救母、兒生命者(如胎心窘迫、重癥胎盤早剝、大出血等)或有腹腔探查指征的不宜作腹膜外剖宮產。

            剖宮產子宮切除術

            是剖宮產取出胎兒后隨即進行子宮切除的手術,偶行于子宮嚴重感染、子宮卒中或剖宮產術中子宮收縮乏力性嚴重出血者。

            剖宮產術后感染及晚期大出血在臨床上時有發生。感染主要是盆腔及切口感染。感染的原因如術前已有感染,產程過長,胎膜早破,未予預防感染的藥物或肛查過多,未消毒即行陰道檢查;產婦原有嚴重貧血或其他疾病。以上原因應在術前正確處理,若嚴格按要求進行手術,感染可以減少或完全避免。臨床曾見一些剖宮產后晚期大出血的患者,術后常常無明顯感染,切口Ⅰ期愈合,而出院后最早6天最遲4個月,突然反復子宮大量出血。刮宮檢查無殘留組織,或只見少許炎性壞死組織,但出血不止,術后需行子宮切除。病理切片檢查,可見子宮切口的左右角或兩側的組織壞死以致膿腫形成。主要原因為切口縫合過緊過密,子宮切口部位過低并發感染。故剖宮產雖是產科工作中有效的措施之一,但若忽略其指征及條件,則可引起相反的效果。應向社會進行宣傳教育,消除一些錯誤的言論,如剖宮產最安全,剖宮產的孩子最聰明等。

            剖宮產術后可能再次妊娠。第一次剖宮產時很少同時行絕育術,因此行剖宮產時仍需考慮第二次分娩的可能性。術后應避孕2年。如果剖宮產有絕對的指征,則該婦女再次妊娠時應再行剖宮產及絕育。對有剖宮產史的孕婦,應了解上次剖宮產史及現孕史,應在預產期前一周住院待產。


            剖腹產術后護理

            后應該多翻身

            麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹。因此,產后宜多做翻身動作,促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復,使腸道內的氣體盡快排出,術后12小時,可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。

            注意做健身鍛煉

            剖腹產術后10天左右,如果身體恢復良好,可開始進行健身鍛煉。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側,屈曲抬起右腿,并使其大腿盡力靠近腹部,腳跟盡力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復仰臥位;仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時,從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘?! ?/p>

            臥床宜取半臥位

            剖腹產術后的產婦身體恢復較慢,不能與陰-道自然分娩者一樣,在產后24小時后就可起床活動。因此,剖腹產者容易發生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內,引起感染而影響子宮復位,也利于子宮切口的愈合?! ?/p>

            盡力早下床活動

            只要體力允許,產后應該盡量早下床活動,并逐漸增加活動量。這樣,不僅可增加腸蠕動的功能,促進子宮復位,而且還可避免發生腸粘連、血栓性靜脈炎?! ?/p>

            產后注意排尿

            為了手術方便,通常在剖腹產術前要放置導尿管。術后24-48小時,麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復排尿功能,這時可以拔掉導尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性?! ?/p>

            保持陰部及腹部切口清潔

            術后2周內,避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進-入陰-道;如果傷口發生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應該及時就醫,以免傷口感染遷延不愈,使整個產假都"泡"在傷口處理上?! ?/p>

            不要進食脹氣食物

            剖腹產術后約24小時,胃腸功能才可恢復,待胃腸功能恢復后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉為普通飲食?! ?/p>

            要少用止痛藥物

            剖腹產術后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復,一般在術后數小時,傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復原,可請醫生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。在此之后,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會自行消失?! ?/p>

            產褥期絕對禁止房事

            剖腹產術后100天,如果陰-道不再出血,經醫生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復性生活。但是,一定要采取嚴格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術時而發生穿孔,甚至破裂?! ?/p>

            參看

            關于“剖腹產”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

            目前暫無留言

            添加留言

            更多醫學百科條目

            個人工具
            名字空間
            動作
            導航
            推薦工具
            功能菜單
            工具箱
            特黄 大片做受又粗又硬又大,a片毛在线视频免费观看,国产欧美在线观看不卡,免费国产黄网站在线观看,日本高清乱理伦片中文字幕 水蜜桃国产在线观看免费视频 最新中文无码字字幕在线 四虎影视a片永久免费观看 国产精品无码无卡在线观看 真实国产乱子伦对白视频 少妇人妻大乳在线视频 桃花视频在线观看完整版 日本无遮真人祼交视频 久久精品国产亚洲久久 日韩中文无码有码免费视频 无遮挡肉动漫喷水在线观看 久久久久久久综合色一本 国产三级精品三级在线专区 337p日本欧洲亚洲大胆精品 波多野结衣一区二区三区av高清 日日拍夜夜嗷嗷叫|日日摸 加勒比hezyo无码专区 亚洲av无码不卡在线观看 久久久久久久综合色一本 特级欧美午夜aa片 色噜噜狠狠综合影院色欲天香 欧美xxxx做受欧美88 日韩高清亚洲日韩精品一区 国产在线码观看超清无码视频 污18禁污色黄网站免费观看 337p日本欧洲亚洲大胆精品
            欧美va亚洲va在线观看 男女性高爱潮是免费国产 2012中文高清在线观看 男女真人后进式猛烈动态图 在线视频网站www色 成年片黄网站色大全www 国产三级av在在线观看 青青青青久久精品国产vr 亚洲综合小说另类图片动图 人妻少妇久久中文字幕 亚洲国产aⅴ综合网 人妻的渴望波多野结衣 无遮挡很爽很污很黄的网站 丰满毛多小少妇12p 免费欧洲美女牲交视频 思思久99久女女精品视频 最新亚洲人成无码网站 国产亚洲日韩在线三区 黄网站男人免费大全 在线视频网站www色 无遮挡很爽很污很黄的网站 欧美年轻rapper 国模无码视频一区 欧美老熟妇欲乱高清视频 性xxxx视频播放 成在线人永久免费视频播放 久久精品国产亚洲av 亂倫近親相姦中文字幕 在线视频网站www色 中国亚洲日韩a在线欧美 又色又黄18禁免费的网站在线 欧美精品videossex 国产成人亚洲综合无码加勒比 无码av中文一二三区 无遮挡很爽很污很黄的网站 国产不卡无码视频在线观看 国产免费破外女真实出血视频 草莓黄瓜丝瓜香蕉成人秋葵向日葵 国产精品 日韩中文无码有码免费视频 婷婷五月综合丁香在线 国产av一区二区三区无码 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 狼人青草久久网伊人 各类熟女熟妇真实视频 丰满的熟妇露脸大屁股 欧美人牲口杂交在线播放免费 激情偷乱人伦小说视频 аⅴ中文天堂最新版在线 久久综合亚洲鲁鲁五月天 啦啦啦免费视频播放在线观看 亚洲欧美人高清精品a∨ 我和岳坶双飞a片 成在线人永久免费视频播放 看成年女人午夜毛片免费 成 年 人 视频app免费破解 疼死了大粗了放不进去视频 无码免费无线观看在线视频 疼死了大粗了放不进去视频 在线不卡av片免费观看 大香伊蕉在人线国产2019 免费国产黄网站在线观看 日本三级香港三级人妇电影 亚洲国产aⅴ综合网 4399在线看片免费韩国 久久综合亚洲鲁鲁五月天 影音先锋人妻每日资源站 天天夜夜草草久久伊人 欧美精品videossex 欧美日韩亚洲中文字幕二区 依依成人精品视频在线观看 美女胸18下看禁止免费视频 亚洲中文无码av永久 tobu中国日本在线观看 高清国产天干天干天干 成 人 a v免费视频 日本丰满熟妇videossex 偷拍区小说区图片区另类 偷拍区小说区图片区另类 人妻自慰20p| 韩国三级中文字幕hd 成 人 a v免费视频 欧美人与动性行为视频 大龄熟妇特黄a片 色综合热无码热国产 亚洲国产aⅴ综合网 日本免费大黄在线观看 成年片黄网站色大全www 成年片黄网站色大全免费国产 24小时更新在线观看免费 成本人动漫免费网站免费观看 亚洲国产在线精品国 亚洲同性男国产在线网站gv 男女真人牲交a做片大尺度 57pao国产成视频永久免费 真人啪啪姿势88种 国产女人高潮抽搐喷水视频 色惰日本视频网站www 欧美日韩亚洲中文字幕二区 337p日本欧洲亚洲大胆精品 аⅴ中文天堂最新版在线 不戴乳罩露全乳的熟妇 欧美精品videossex 亚洲熟妇中文字幕五十中出 香港典型a片在线观看 手机看片日韩在线无码 国模吧双双大尺度炮交gogo 手机看片日韩在线无码 免费女人高潮流视频在线 欧美精品videossex 影音先锋人妻每日资源站 午夜影视免费体验区入口 无码高潮少妇多水多毛 久久精品欧美日韩精品 婷婷五月综合丁香在线 a片在线视频免费观看网址 国模吧双双大尺度炮交gogo 丰满毛多小少妇12p 国色天香直播在线观看 人妻自慰20p| 中文无遮挡h肉视频在线观看 伊人久久大香线蕉av仙人 丰满毛多小少妇12p 天天夜夜草草久久伊人 王者荣耀女生去掉小内 霸气 啦啦啦免费视频播放在线观看 大香伊蕉在人线国产最新 亚洲va久久久噜噜噜久久 久久精品国产亚洲av 强奷乱码中文字幕 偷拍区小说区图片区另类 偷拍区小说区图片区另类 变态另类一区二区三区 变态另类一区二区三区 bt天堂最新版在线 中国女人69xxxxx免费 秋霞鲁丝无码一区二区三区 免费女人高潮流视频在线 变态另类一区二区三区 天天操天天干 成年片黄网站色大全免费国产 a片毛在线视频免费观看 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 在线视频网站www色 免费女人高潮流视频在线 无遮挡很爽很污很黄的网站 高清国产天干天干天干 性欧美乱妇come 在线不卡av片免费观看 免费少妇a级毛片 аⅴ中文天堂最新版在线 深夜特黄a级毛片免费视频 2020精品国产自在现线看 秋霞鲁丝无码一区二区三区 亚洲的天堂av无码 亚洲的天堂av无码 午夜影视免费体验区入口 日本黄 色 成 人网站免费 欧美free嫩交hd 无码高潮少妇多水多毛 青青青国产免费线在线观看 国产精品永久免费 王者荣耀女生去掉小内 霸气 亚洲va久久久噜噜噜久久 丰满少妇a级毛片 亚洲人成网站在线播放影院在线 免费女人高潮流视频在线 国模无码视频一区 亚洲欧洲中文日韩乱码av 偷拍区小说区图片区另类 人妻自慰20p| 日本xxwwxxww视频免费 日本熟妇色视频www 综合亚洲伊人午夜网 欧美换爱交换乱理伦片 王者荣耀cos黄网站无码 日本免费一区二区三区最新 欧美换爱交换乱理伦片 黄网站色成年片在线观看 特级婬片女子高清视频 亚洲中文无码av永久 欧美另类69xxxxx 各类熟女熟妇真实视频 国产末成年女av片一区二区 无码高潮少妇多水多毛 国产精品永久免费 日本高清乱理伦片中文字幕 青青青青久久精品国产vr 中文字幕亚洲一区二区三区 偷拍与自偷拍亚洲精品 思思久99久女女精品视频 国产三级韩国三级日产三级 狼人青草久久网伊人 男生之间一起做亏亏的事情 欧美成人午夜免费全部完 丰满毛多小少妇12p 手机看片日韩在线无码 在线不卡av片免费观看 亚洲成a人片在线观看国产 最新亚洲人成无码网站 王者荣耀cos黄网站无码 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 久久精品天天中文字幕 啦啦啦免费视频播放在线观看 gogo国模啪啪人体 国产女人高潮抽搐视频360 国产普通话刺激视频在线播放 在线欧美精品视频二区 久久人人97超碰爱香蕉 欧美老熟妇欲乱高清视频 gogo全球大胆高清人体 亚洲va久久久噜噜噜久久 中文字幕日产乱码久久 久久精品天天中文字幕 疼死了大粗了放不进去视频 成熟女人牲交片免费 a片在线视频免费观看网址 欧美年轻rapper 无限资源免费韩国日本 亚洲国产在线精品国 高清国产天干天干天干 国产免费破外女真实出血视频 天天夜夜草草久久伊人 青青青国产免费线在线观看 女生的小兔子长什么样 在线不卡av片免费观看 bt天堂最新版在线 免费a片短视频在线观看 各类熟女熟妇真实视频 偷拍与自偷拍亚洲精品 人妻无码av中文系列久久免费 偷拍与自偷拍亚洲精品 被吃奶跟添下面特舒服细节 亚洲中文无码av永久 国色天香直播在线观看 成年奭片免费观看大全部视频 真人啪啪姿势88种 无遮挡很爽很污很黄的网站 欧美人与动性行为视频 日本免费大黄在线观看 日本高清乱理伦片中文字幕 加勒比hezyo无码专区 日本黄 色 成 人网站免费 手机在线观看av无码片 2021亚洲国产精品无码 国产欧美在线观看不卡 欧美free嫩交hd 床震摸腿吻胸娇喘把腿张开 bt天堂最新版在线 日本三级香港三级人妇电影 秋霞鲁丝无码一区二区三区 大香伊蕉在人线国产2019 熟女高潮大合集 日本工囗番漫画全彩无遮拦 国色天香直播在线观看 免费a片短视频在线观看 狼人青草久久网伊人 久久综合九色综合欧美98 天干天干夜啦天干天干国产 天天夜夜草草久久伊人 亚洲成a人片在线观看国产 成年网站未满十八禁视频 久久人人做人人玩人人妻精品 chinasexsex高潮对白 国产成人亚洲综合无码加勒比 a级情欲片在线观看免费 不卡人妻无码av中文系列 各类熟女熟妇真实视频 a级国产乱理伦片在线观看 chinasexsex高潮对白 韩国全部三级伦在线观看 久久精品天天中文字幕 a片毛在线视频免费观看 国产主播网红无码精品 免费观看桶机视频教程第二季 疼死了大粗了放不进去视频 免费a毛片 丰满的熟妇露脸大屁股 手机看片日韩在线无码 色噜噜狠狼综合在线 日本三级香港三级人妇电影 国产不卡无码视频在线观看 在线观看热码亚洲av每日更新 人妻少妇久久中文字幕 熟女高潮大合集 婷婷色婷婷开心五月四房播播 久久精品国产亚洲av 国产成人av大片大片在线播放 大龄熟妇特黄a片 jrs低调看高清直播 成年片黄网站色大全免费国产 国产精品综合色区小说 日韩中文无码有码免费视频 男女真人后进式猛烈动态图 美女极度色诱视频国产 国产精品永久免费 疼死了大粗了放不进去视频 日本熟妇色视频www 色噜噜狠狼综合在线 亚洲欧美人高清精品a∨