<rp id="vkyfy"></rp>
      <tbody id="vkyfy"></tbody>
      <th id="vkyfy"></th>
            <legend id="vkyfy"></legend>

            貧血

            跳轉到: 導航, 搜索

            貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因。在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低于正常標準者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可認為貧血。在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低于正常標準者稱為貧血。因紅細胞容量測定復雜,臨床常以血紅蛋白濃度(Hb)、紅細胞計數(RBC)、血細胞壓積(Hct)等指標替代,這就可能造成:

            1. 假性貧血紅細胞容量正常,但血容量增加導致血液稀釋,使Hb、RBC、Hct等濃度指標下降。見于妊娠、充血性心力衰竭、脾大、低白蛋白血癥、巨球蛋白血癥等。
            2. 漏診貧血:貧血伴血液濃縮時,Hb、RBC、Hct等濃度指標下降不及紅細胞容量,可能導致漏診。見于急性失血性貧血早期等。

            目錄

            分度

            依據血紅蛋白濃度(Hb)分度

            (單位:g/L)
            輕度 中度 重度 極重度
            成人 下限~90 90-~60 60-~30 <30
            兒童 下限~90 90-~60 60-~30 <30
            新生兒 144~120 120-~90 90-~60 <60

            分類

            依貧血發展速度分類

            急性貧血、慢性貧血。

            依紅細胞形態分類

            主要參考平均紅細胞體積(MCV)

            1. 大細胞性貧血:MCV>100fL。
            2. 正細胞性貧血:MCV在80fL~100fL。
            3. 小細胞性貧血:MCV<80fL。

            依骨髓紅系增生情況分類

            1. 增生性貧血
            2. 增生不良性貧血

            依病因、發病機制分類

            1. 紅細胞生成減少性貧血
              1. 造血原料異常所致貧血
              2. 造血細胞異常所致貧血
              3. 造血調控異常所致貧血
            2. 紅細胞破壞過多性貧血:即溶血性貧血
            3. 失血性貧血

            病因及發病機制

            紅細胞生成減少性貧血

            造血原料異常所致貧血

            1. 缺鐵性貧血來源不足、吸收障礙、轉運障礙、利用障礙、丟失過多。
            2. 鐵粒幼細胞性貧血:多種原因導致的紅細胞鐵利用障礙。
            3. 巨幼細胞貧血葉酸和/或維生素B12來源不足、吸收障礙、轉運障礙、利用障礙。

            造血細胞異常所致貧血

            1. 純紅細胞再生障礙性貧血:骨髓紅系造血干祖細胞異常。
            2. 先天性紅細胞生成異常性貧血:遺傳性紅系造血干祖細胞良性克隆異常導致紅系無效造血。
            3. 造血系統惡性克隆性疾?。?a href="/index.php?title=%E5%A4%9A%E8%83%BD%E9%80%A0%E8%A1%80%E5%B9%B2%E7%BB%86%E8%83%9E&action=edit&redlink=1" class="new" title="多能造血干細胞(尚未撰寫)" rel="nofollow">多能造血干細胞或髓系干祖細胞異常干擾正常紅系造血,如骨髓增生異常綜合征、白血病等。
            4. 繼發性骨髓抑制:見于、抗癌化療藥、氯霉素、金鹽、電離輻射、病毒感染(如EBV、HIV、肝炎病毒、登革病毒)。

            造血調節異常所致貧血

            1. 針對造血細胞的自身免疫:
              1. T細胞功能亢進,經細胞毒性T細胞和/或T細胞因子介導:參與再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿的形成。
              2. B細胞功能亢進,經抗骨髓細胞抗體介導:見于免疫相關性全血細胞減少。
            2. 骨髓基質細胞造血微環境異常:見于骨髓炎、骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、髓外腫瘤骨髓轉移等。
            3. 造血調節因子水平異常:見于慢性病性貧血。其機制可細分為:
              1. 正性造血調節因子水平低下:腎功能不全、慢性肝病、垂體功能低下、甲狀腺功能減退均可導致EPO生成不足。
                1. 腎衰,特別是雙腎切除后,體內只剩下腎外(主要是肝臟)來源的EPO,因此EPO水平降至正常的10%。低下的EPO水平必然導致紅系造血能力下降,因此,慢性腎衰,特別是雙腎切除后的患者,如果沒有輸血或補充外源EPO的話,往往有嚴重的貧血,血紅蛋白濃度常在50g/L以下。
                2. 罕見的情況下,機體產生抗EPO抗體,此時血流中的EPO水平往往低至無法檢測,可導致嚴重的純紅細胞再生障礙性貧血。
                3. 慢性感染、炎癥性疾病、腫瘤可導致IL-1、IL-6、TNFα炎癥因子釋放,可抑制EPO的合成。
              2. 負性造血調節因子水平升高:慢性感染、炎癥性疾病、腫瘤可導致TNF、IFN負性造血調節因子釋放,抑制造血。

            紅細胞破壞過多性貧血(即溶血性貧血)

            紅細胞異常所致溶血

            1. 血紅素異常所致溶血
              1. 先天性紅細胞卟啉代謝異常:紅細胞生成性血卟啉病。
              2. 繼發性紅細胞卟啉代謝異常:鉛中毒。
            2. 珠蛋白異常所致溶血
              1. 珠蛋白肽鏈合成量的異常所致溶血:海洋性貧血。
              2. 珠蛋白肽鏈的結構異常所致溶血:異常血紅蛋白病。
            3. 遺傳性紅細胞酶缺乏所致溶血:如G6PD缺乏、丙酮酸激酶缺乏等。
            4. 紅細胞膜異常所致溶血
              1. 遺傳性紅細胞膜缺陷:如遺傳性棘形細胞增多癥、遺傳性口形細胞增多癥、遺傳性橢圓細胞增多癥、遺傳性球形細胞增多癥。
              2. 獲得性血細胞膜GPI錨連蛋白異常:陣發性睡眠性血紅蛋白尿。

            紅細胞胞外環境異常所致溶血

            1. 免疫性溶血
              1. 自身免疫性溶血
              2. 同種免疫性溶血:血型不符所致的急性輸血相關性溶血慢性輸血相關性溶血,新生兒溶血癥。
            2. 血管性溶血
              1. 微血管病性溶血彌散性血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征。
              2. 血管壁反復擠壓:行軍性血紅蛋白尿。
              3. 血管壁異常:血管炎、瓣膜病、人工瓣膜植入術后。
            3. 物理因素:滲透壓改變。
            4. 化學因素:氧化劑所致獲得性高鐵血紅蛋白血癥。
            5. 生物因素:瘧疾、黑熱病、蛇毒

            失血性貧血

            1. 急性失血性貧血
            2. 慢性失血性貧血

            癥狀

            貧血癥狀的有無或輕重,取決于貧血的程度、貧血發生的速度、循環血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統的代償能力等。貧血發生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內發生貧血,即使貧血程度不重,也可出現明顯癥狀。年老體弱或心、肺功能減退者,癥狀較明顯。

            貧血的一般癥狀,體征如下:

            檢查

            除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外,最基本的血液學檢查應包括:

            MCV及MCHC 的測定。

            診斷

            (單位:g/L)
            6月齡~6- 6歲~14歲 成年男性 成年女性 孕婦
            1972'WHO <110 <120 <130 <120 <110
            中國大陸 <110 <120 <120 <110 <100

            治療

            病因治療

            治療貧血的原則著重采取適當措施以消除病因。很多時候,原發病比貧血本身的危害嚴重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時,不應亂投藥物使情況復雜,增加診斷上的困難。

            藥物治療

            切忌濫用補血藥,必須嚴格掌握各種藥物的適應癥。例如維生素B12葉酸適用于治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用于缺鐵性貧血,不能用于非缺鐵性貧血,因會引起鐵負荷過重,影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用于鐵粒幼細胞性貧血;皮質類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血;睪丸酮用于再生障礙性貧血等。

            輸血

            輸血主要的優點是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應癥,如需大量輸血,為了減輕心血管系統的負荷過和減少輸血反應,可輸注濃縮紅細胞。

            脾切除

            脾臟是破壞血細胞的重要器官,與抗體的產生也有關。

            骨髓移植

            骨髓移植是近年來一種新的醫療技術,目前仍在研究試用階段,主要用于急性再生障礙性貧血之早期未經輸血或極少輸過血的病人,如果移植成功,可能獲得治愈。

            試驗診斷學檢查:貧血的血細胞形態

            癥狀查詢專題

            皮膚癥狀 胸部癥狀 腹部癥狀 生殖部位癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 頸部癥狀 頭部癥狀 眼睛癥狀 耳部癥狀 口腔癥狀 鼻部癥狀 頭部癥狀 全身癥狀按身體部分查詢疾病癥狀
            關于這幅圖像

            點擊部位名稱可查詢更多相關疾病

            按癥狀名稱開頭字母查詢癥狀:

            A | B | C | D | E | F | G | H | J | K | L | M | N | P | Q | R | S | T | W | X | Y | Z

            參看

            參考文獻

            血液
            白血病白血球
            淋巴系統: 淋巴性白血病 (急性慢性) | 淋巴瘤 (霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤) | 淋巴增生 | 骨髓癌 (多發性骨髓癌質漿細胞瘤)
            骨髓: 骨髓性白血病 (急性慢性) | 骨髓增殖性疾病 (原發性血小板增多癥紅血球增多癥) | 骨髓成形不良癥候群 | 骨髓纖維化 | 嗜中性白血球過低癥
            紅血球
            貧血 | 血色病 | 鐮狀細胞貧血 | 地中海貧血 | 溶血性貧血 | 再生不良性貧血 | 蠶豆癥 | 遺傳性球形紅細胞增多癥 | 遺傳性橢圓形紅血球增多癥 | 其他血紅蛋白病
            凝血因子血小板
            血栓形成 | 深靜脈血栓形成 | 肺栓塞 | 血友病 | 自發性血小板缺乏紫斑癥 | 血栓性血小板缺乏紫斑癥 | 彌散性血管內凝血
            關于“貧血”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

            目前暫無留言

            添加留言

            更多醫學百科條目

            個人工具
            名字空間
            動作
            導航
            推薦工具
            功能菜單
            工具箱
            特黄 大片做受又粗又硬又大,a片毛在线视频免费观看,国产欧美在线观看不卡,免费国产黄网站在线观看,日本高清乱理伦片中文字幕 水蜜桃国产在线观看免费视频 最新中文无码字字幕在线 四虎影视a片永久免费观看 国产精品无码无卡在线观看 真实国产乱子伦对白视频 少妇人妻大乳在线视频 桃花视频在线观看完整版 日本无遮真人祼交视频 久久精品国产亚洲久久 日韩中文无码有码免费视频 无遮挡肉动漫喷水在线观看 久久久久久久综合色一本 国产三级精品三级在线专区 337p日本欧洲亚洲大胆精品 波多野结衣一区二区三区av高清 日日拍夜夜嗷嗷叫|日日摸 加勒比hezyo无码专区 亚洲av无码不卡在线观看 久久久久久久综合色一本 特级欧美午夜aa片 色噜噜狠狠综合影院色欲天香 欧美xxxx做受欧美88 日韩高清亚洲日韩精品一区 国产在线码观看超清无码视频 污18禁污色黄网站免费观看 337p日本欧洲亚洲大胆精品
            欧美va亚洲va在线观看 男女性高爱潮是免费国产 2012中文高清在线观看 男女真人后进式猛烈动态图 在线视频网站www色 成年片黄网站色大全www 国产三级av在在线观看 青青青青久久精品国产vr 亚洲综合小说另类图片动图 人妻少妇久久中文字幕 亚洲国产aⅴ综合网 人妻的渴望波多野结衣 无遮挡很爽很污很黄的网站 丰满毛多小少妇12p 免费欧洲美女牲交视频 思思久99久女女精品视频 最新亚洲人成无码网站 国产亚洲日韩在线三区 黄网站男人免费大全 在线视频网站www色 无遮挡很爽很污很黄的网站 欧美年轻rapper 国模无码视频一区 欧美老熟妇欲乱高清视频 性xxxx视频播放 成在线人永久免费视频播放 久久精品国产亚洲av 亂倫近親相姦中文字幕 在线视频网站www色 中国亚洲日韩a在线欧美 又色又黄18禁免费的网站在线 欧美精品videossex 国产成人亚洲综合无码加勒比 无码av中文一二三区 无遮挡很爽很污很黄的网站 国产不卡无码视频在线观看 国产免费破外女真实出血视频 草莓黄瓜丝瓜香蕉成人秋葵向日葵 国产精品 日韩中文无码有码免费视频 婷婷五月综合丁香在线 国产av一区二区三区无码 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 狼人青草久久网伊人 各类熟女熟妇真实视频 丰满的熟妇露脸大屁股 欧美人牲口杂交在线播放免费 激情偷乱人伦小说视频 аⅴ中文天堂最新版在线 久久综合亚洲鲁鲁五月天 啦啦啦免费视频播放在线观看 亚洲欧美人高清精品a∨ 我和岳坶双飞a片 成在线人永久免费视频播放 看成年女人午夜毛片免费 成 年 人 视频app免费破解 疼死了大粗了放不进去视频 无码免费无线观看在线视频 疼死了大粗了放不进去视频 在线不卡av片免费观看 大香伊蕉在人线国产2019 免费国产黄网站在线观看 日本三级香港三级人妇电影 亚洲国产aⅴ综合网 4399在线看片免费韩国 久久综合亚洲鲁鲁五月天 影音先锋人妻每日资源站 天天夜夜草草久久伊人 欧美精品videossex 欧美日韩亚洲中文字幕二区 依依成人精品视频在线观看 美女胸18下看禁止免费视频 亚洲中文无码av永久 tobu中国日本在线观看 高清国产天干天干天干 成 人 a v免费视频 日本丰满熟妇videossex 偷拍区小说区图片区另类 偷拍区小说区图片区另类 人妻自慰20p| 韩国三级中文字幕hd 成 人 a v免费视频 欧美人与动性行为视频 大龄熟妇特黄a片 色综合热无码热国产 亚洲国产aⅴ综合网 日本免费大黄在线观看 成年片黄网站色大全www 成年片黄网站色大全免费国产 24小时更新在线观看免费 成本人动漫免费网站免费观看 亚洲国产在线精品国 亚洲同性男国产在线网站gv 男女真人牲交a做片大尺度 57pao国产成视频永久免费 真人啪啪姿势88种 国产女人高潮抽搐喷水视频 色惰日本视频网站www 欧美日韩亚洲中文字幕二区 337p日本欧洲亚洲大胆精品 аⅴ中文天堂最新版在线 不戴乳罩露全乳的熟妇 欧美精品videossex 亚洲熟妇中文字幕五十中出 香港典型a片在线观看 手机看片日韩在线无码 国模吧双双大尺度炮交gogo 手机看片日韩在线无码 免费女人高潮流视频在线 欧美精品videossex 影音先锋人妻每日资源站 午夜影视免费体验区入口 无码高潮少妇多水多毛 久久精品欧美日韩精品 婷婷五月综合丁香在线 a片在线视频免费观看网址 国模吧双双大尺度炮交gogo 丰满毛多小少妇12p 国色天香直播在线观看 人妻自慰20p| 中文无遮挡h肉视频在线观看 伊人久久大香线蕉av仙人 丰满毛多小少妇12p 天天夜夜草草久久伊人 王者荣耀女生去掉小内 霸气 啦啦啦免费视频播放在线观看 大香伊蕉在人线国产最新 亚洲va久久久噜噜噜久久 久久精品国产亚洲av 强奷乱码中文字幕 偷拍区小说区图片区另类 偷拍区小说区图片区另类 变态另类一区二区三区 变态另类一区二区三区 bt天堂最新版在线 中国女人69xxxxx免费 秋霞鲁丝无码一区二区三区 免费女人高潮流视频在线 变态另类一区二区三区 天天操天天干 成年片黄网站色大全免费国产 a片毛在线视频免费观看 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 在线视频网站www色 免费女人高潮流视频在线 无遮挡很爽很污很黄的网站 高清国产天干天干天干 性欧美乱妇come 在线不卡av片免费观看 免费少妇a级毛片 аⅴ中文天堂最新版在线 深夜特黄a级毛片免费视频 2020精品国产自在现线看 秋霞鲁丝无码一区二区三区 亚洲的天堂av无码 亚洲的天堂av无码 午夜影视免费体验区入口 日本黄 色 成 人网站免费 欧美free嫩交hd 无码高潮少妇多水多毛 青青青国产免费线在线观看 国产精品永久免费 王者荣耀女生去掉小内 霸气 亚洲va久久久噜噜噜久久 丰满少妇a级毛片 亚洲人成网站在线播放影院在线 免费女人高潮流视频在线 国模无码视频一区 亚洲欧洲中文日韩乱码av 偷拍区小说区图片区另类 人妻自慰20p| 日本xxwwxxww视频免费 日本熟妇色视频www 综合亚洲伊人午夜网 欧美换爱交换乱理伦片 王者荣耀cos黄网站无码 日本免费一区二区三区最新 欧美换爱交换乱理伦片 黄网站色成年片在线观看 特级婬片女子高清视频 亚洲中文无码av永久 欧美另类69xxxxx 各类熟女熟妇真实视频 国产末成年女av片一区二区 无码高潮少妇多水多毛 国产精品永久免费 日本高清乱理伦片中文字幕 青青青青久久精品国产vr 中文字幕亚洲一区二区三区 偷拍与自偷拍亚洲精品 思思久99久女女精品视频 国产三级韩国三级日产三级 狼人青草久久网伊人 男生之间一起做亏亏的事情 欧美成人午夜免费全部完 丰满毛多小少妇12p 手机看片日韩在线无码 在线不卡av片免费观看 亚洲成a人片在线观看国产 最新亚洲人成无码网站 王者荣耀cos黄网站无码 国产免费拔擦拔擦8x高清在线 久久精品天天中文字幕 啦啦啦免费视频播放在线观看 gogo国模啪啪人体 国产女人高潮抽搐视频360 国产普通话刺激视频在线播放 在线欧美精品视频二区 久久人人97超碰爱香蕉 欧美老熟妇欲乱高清视频 gogo全球大胆高清人体 亚洲va久久久噜噜噜久久 中文字幕日产乱码久久 久久精品天天中文字幕 疼死了大粗了放不进去视频 成熟女人牲交片免费 a片在线视频免费观看网址 欧美年轻rapper 无限资源免费韩国日本 亚洲国产在线精品国 高清国产天干天干天干 国产免费破外女真实出血视频 天天夜夜草草久久伊人 青青青国产免费线在线观看 女生的小兔子长什么样 在线不卡av片免费观看 bt天堂最新版在线 免费a片短视频在线观看 各类熟女熟妇真实视频 偷拍与自偷拍亚洲精品 人妻无码av中文系列久久免费 偷拍与自偷拍亚洲精品 被吃奶跟添下面特舒服细节 亚洲中文无码av永久 国色天香直播在线观看 成年奭片免费观看大全部视频 真人啪啪姿势88种 无遮挡很爽很污很黄的网站 欧美人与动性行为视频 日本免费大黄在线观看 日本高清乱理伦片中文字幕 加勒比hezyo无码专区 日本黄 色 成 人网站免费 手机在线观看av无码片 2021亚洲国产精品无码 国产欧美在线观看不卡 欧美free嫩交hd 床震摸腿吻胸娇喘把腿张开 bt天堂最新版在线 日本三级香港三级人妇电影 秋霞鲁丝无码一区二区三区 大香伊蕉在人线国产2019 熟女高潮大合集 日本工囗番漫画全彩无遮拦 国色天香直播在线观看 免费a片短视频在线观看 狼人青草久久网伊人 久久综合九色综合欧美98 天干天干夜啦天干天干国产 天天夜夜草草久久伊人 亚洲成a人片在线观看国产 成年网站未满十八禁视频 久久人人做人人玩人人妻精品 chinasexsex高潮对白 国产成人亚洲综合无码加勒比 a级情欲片在线观看免费 不卡人妻无码av中文系列 各类熟女熟妇真实视频 a级国产乱理伦片在线观看 chinasexsex高潮对白 韩国全部三级伦在线观看 久久精品天天中文字幕 a片毛在线视频免费观看 国产主播网红无码精品 免费观看桶机视频教程第二季 疼死了大粗了放不进去视频 免费a毛片 丰满的熟妇露脸大屁股 手机看片日韩在线无码 色噜噜狠狼综合在线 日本三级香港三级人妇电影 国产不卡无码视频在线观看 在线观看热码亚洲av每日更新 人妻少妇久久中文字幕 熟女高潮大合集 婷婷色婷婷开心五月四房播播 久久精品国产亚洲av 国产成人av大片大片在线播放 大龄熟妇特黄a片 jrs低调看高清直播 成年片黄网站色大全免费国产 国产精品综合色区小说 日韩中文无码有码免费视频 男女真人后进式猛烈动态图 美女极度色诱视频国产 国产精品永久免费 疼死了大粗了放不进去视频 日本熟妇色视频www 色噜噜狠狼综合在线 亚洲欧美人高清精品a∨